建议、提案号
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联 系 人
满 意 度
满 意
基本满意
不满意
对
办
理
工
作
及
本
件
答
复
结
果
的
意
见
代表或提案者签名(盖章):
2018年 月 日
注:此表与答复函同时送代表或提案者,表格前7项由承办单位填写,代表或提案者签字后复印送市政府督查室。